病情描述:总觉得眼睛里有东西磨怎么办
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
总觉得眼睛里有东西磨,多因眼表异物、干眼症、炎症或眼睑结构异常刺激所致,建议先轻柔眨眼促进泪液分泌,若持续不缓解或伴随眼红、疼痛等需及时就医。
排除眼表异物
若怀疑有灰尘、睫毛等异物,可闭眼轻揉眼睑(勿直接按压眼球)刺激泪液分泌,或用生理盐水缓慢冲洗眼表;若伴随异物感突然加重、刺痛或视力模糊,提示可能有尖锐异物(如金属碎屑),切勿自行揉搓,需立即就医由医生取出。
缓解干眼症症状
长时间用眼、空调环境干燥易引发干眼症,导致泪膜不稳定刺激眼表。可每日滴无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)2-3次,每次1滴;同时每日热敷眼睑10分钟(40℃毛巾或蒸汽眼罩),配合规律眨眼训练(每30分钟闭眼眨眼20次),减少泪液蒸发。
处理眼部炎症刺激
结膜炎、角膜炎等炎症常伴眼红、分泌物增多。细菌感染可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒感染需用阿昔洛韦滴眼液,均需在医生指导下使用。避免自行用含激素眼药水,以防加重角膜损伤。
改善眼睑结构异常
倒睫(睫毛反向生长)或睑板腺结石(睑板腺导管堵塞)会直接摩擦角膜。倒睫需眼科电解或手术矫正;睑板腺功能障碍可通过热敷+按摩(用温热毛巾敷眼后,沿睑缘向睫毛根部按摩)促进油脂分泌,必要时配合抗生素眼膏(如红霉素眼膏)软化睑缘。
特殊人群需谨慎处理
儿童、老年人、糖尿病患者及孕妇等特殊人群,眼部异物感可能提示睑缘炎、角膜病变等复杂问题。糖尿病患者因泪液分泌减少、角膜知觉减退,需优先排查神经病变相关损伤;孕妇用药需严格遵循医嘱,避免延误基础疾病对眼表的影响。