急性高血压的症状有哪些

急性高血压（短期内血压显著升高，收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg）的症状常表现为头痛、头晕、胸闷、视力模糊、心悸、腹痛等，部分患者无明显症状，需警惕。

一、中枢神经系统症状

血压骤升突破脑血管自动调节阈值时，可引发头痛（后枕部、额部剧烈疼痛）、头晕、恶心呕吐（喷射状）、视力模糊（眼底动脉痉挛）、肢体麻木或无力，严重时意识障碍（嗜睡至昏迷）、抽搐，提示高血压脑病，需紧急处理。

二、心血管系统症状

心脏负荷增加诱发心肌缺血，表现为心前区疼痛（类似心绞痛）、胸闷气短（活动后加重）、呼吸困难（夜间阵发性），合并心律失常（心动过速、早搏）时，心悸感明显，提示心功能受损，需排查冠心病风险。

三、泌尿系统症状

肾脏灌注压异常升高或肾血管痉挛，早期出现尿量减少（少尿）、尿液泡沫增多（蛋白尿）、眼睑或下肢水肿，伴随乏力、食欲下降，严重时进展为急性肾衰竭，表现为无尿、血肌酐升高，需警惕肾功能恶化。

四、特殊人群症状特点

老年患者因动脉硬化、血压调节能力下降，症状隐匿，可能仅感头晕、肢体沉重，合并糖尿病、冠心病者易叠加症状，需定期监测血压，避免漏诊。妊娠期女性除血压升高外，子痫前期可表现为蛋白尿（≥300mg/24h）、水肿（体重增加＞0.5kg/周），头痛、视物模糊为警示信号，严重时抽搐、昏迷，需24小时监测。儿童患者多因先天性心脏病（如主动脉缩窄）、肾动脉狭窄诱发，表现为剧烈头痛、频繁呕吐（喷射状）、视力下降（眼底出血），严重时意识丧失、肢体抽搐，婴幼儿可哭闹不止、喂养困难，需排查继发性病因。