流产后小腹隐隐作痛是什么原因

流产后小腹隐隐作痛多因子宫收缩、宫腔残留、感染或盆腔充血等原因引起，需结合具体症状和检查判断是否异常。

子宫收缩痛（正常生理现象）

流产后子宫需收缩恢复，排出残留蜕膜组织，表现为阵发性隐痛，持续1-2周逐渐减轻。疼痛多为下腹正中或两侧隐痛，无发热、出血量增多（＜月经量），属正常恢复过程，可通过休息、腹部热敷缓解。

宫腔残留组织

若妊娠组织未完全排出，残留组织刺激子宫收缩，可致持续性或阵发性腹痛，伴阴道出血淋漓不尽（色暗褐或有血块）、异味。需通过妇科超声确诊，残留组织较大时需及时清宫，避免感染或大出血。

术后感染（需紧急干预）

流产后宫颈口未闭合，细菌易上行感染，表现为小腹隐痛伴发热（＞38℃）、分泌物浑浊/异味、白细胞升高。需立即就医，遵医嘱使用抗生素（如头孢类），避免发展为盆腔炎或败血症。

盆腔充血或炎症

流产后盆腔静脉淤血未消退，或既往盆腔炎史者，易出现持续性下腹坠痛，伴腰骶部酸胀。超声检查可见盆腔积液，可口服益母草颗粒（促进子宫复旧）或非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，同时需避免久坐、加强盆底肌锻炼。

特殊人群与恢复风险

高龄、多次流产史、合并慢性病（如凝血功能障碍、甲状腺疾病）者恢复较慢，疼痛可能持续更久或反复发作。术后劳累、情绪焦虑也可能加重不适。此类人群需密切观察2周，若疼痛＞2周、出血量大或发热，需排查凝血功能、感染及基础疾病。

注意：若腹痛加重、出血＞月经量、发热或症状持续超3天未缓解，需立即就医。无高危因素者可观察5天，若疼痛减轻、出血减少，提示恢复良好。