宝宝发烧物理降温时的注意事项

宝宝发烧时物理降温需科学操作，以温水擦浴、调节室温等温和方式为主，避免酒精擦浴、过度冷敷等不当手段，体温＞38.5℃时优先遵医嘱用药，同时补水并监测精神状态。

适用范围与禁忌：物理降温适用于体温＜38.5℃、精神状态良好的宝宝。禁用酒精擦浴（酒精经皮肤吸收可致低血糖、代谢性酸中毒）、冰水敷四肢（引发血管收缩、寒战，反而升高体温），建议用32-34℃温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）或贴医用退热贴辅助，避免用力摩擦皮肤。

环境与部位管理：保持室温24-26℃、湿度50%-60%，减少衣物但避免过度裸露（仅穿单衣/解开包被）。禁擦手心、脚心（易致血管收缩或受凉），擦浴后用干毛巾擦干皮肤，防止皮肤干燥或过敏。

补水与饮食保障：发烧时宝宝易脱水，需少量多次喂温开水（6个月以下可母乳+温水交替，6月+可喂稀释果汁水），母乳喂养者继续按需哺乳，配方奶按比例冲调（避免过浓）。饮食以清淡易消化的粥、面条为主，避免油腻，若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现，需及时补充口服补液盐。

特殊人群注意事项：＜28天新生儿禁用物理降温，仅通过调节室温（26-28℃）、减少包裹物（穿单衣）降温；早产儿、心脏病/免疫缺陷患儿禁用酒精、冰水等刺激方式，物理降温前需咨询医生，以防加重心肺负担或诱发感染。

及时终止指征：物理降温后2小时体温仍＞38.5℃，或出现精神萎靡、持续嗜睡、抽搐、拒食、呼吸急促（＞50次/分）等症状，需立即停用物理降温，改用对乙酰氨基酚/布洛芬（遵医嘱）并就医，结合病因治疗（如抗感染、抗病毒）。