病情描述:胃肠炎用药与食疗有什么注意事项
主任医师 河南省人民医院
胃肠炎用药需明确感染性/非感染性病因,对症选择抗生素、止泻药或益生菌等;食疗以补水、护胃、易消化为核心,特殊人群需在医生指导下调整方案,避免并发症。
用药原则:明确病因后对症处理。感染性胃肠炎(如细菌感染)需遵医嘱用敏感抗生素(如诺氟沙星),病毒感染(如诺如病毒)以对症治疗为主;非感染性因素(如饮食不当)可选用蒙脱石散止泻、益生菌调节菌群(如双歧杆菌)、口服补液盐预防脱水,严禁自行滥用广谱抗生素,避免肠道菌群失调或耐药性。
食疗原则:急性期严格补水(口服补液盐优先,少量多次),暂停高蛋白/产气食物(牛奶、豆类),改用米汤、面汤等流质;缓解期逐步过渡至软食(蒸蛋羹、软烂面条),每日5-6餐,忌高纤维、辛辣、油腻及刺激性蔬菜(如芹菜、洋葱),逐步恢复饮食需1-2周。
特殊人群注意:婴幼儿(<2岁)需及时口服补液盐,食疗以米汤、米粉为主;孕妇禁用喹诺酮类抗生素,食疗以小米粥、南瓜粥为主;老年人及慢性病患者(糖尿病、肾病)饮食控糖盐,用药避免与基础病药物冲突(如蒙脱石散与降糖药间隔2小时),均需医生评估。
并发症与就医:出现持续呕吐/腹泻>24小时、高热>39℃、剧烈腹痛、血便、中度脱水(尿量减少、口干),需立即就医,婴幼儿、孕妇、老年人等高危人群应24小时内就诊,排查感染性休克、肠出血等严重并发症。
生活管理:保证充足休息(≥8小时/日),避免劳累;恢复期1周内忌生冷、油炸、辛辣;注意饮食卫生(生熟分开、餐具消毒),治愈后1个月内避免饮酒、咖啡;糖尿病患者需记录饮食量,监测餐后血糖,减少复发风险。