病情描述:吃东西噎着了怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
吃东西噎着时,若异物未完全阻塞气道,可通过海姆立克急救法(腹部冲击法)排出异物;若出现面色发绀、无法呼吸等窒息症状,需立即拨打急救电话并同时施救,避免延误导致严重后果。
一、快速判断窒息程度
若患者无法咳嗽、说话,面色青紫或出现“V”型手势(双手掐颈),提示完全气道梗阻,需立即急救;若能咳嗽但伴喘息、呼吸困难,为不完全梗阻,可鼓励其咳嗽,无效时改用急救法。
二、海姆立克急救法正确操作
成人:站在患者背后,双臂环抱腰部,一手握拳抵住上腹部(剑突下、肚脐上),另一手抓住拳头,快速向内向上冲击腹部,重复至异物排出。
儿童(1-8岁):操作同成人但力度稍轻,若无法环抱,可跪姿抵住腹部冲击;婴儿:将其俯卧于前臂,头低脚高,两肩胛骨间轻叩击5次,无效则翻转仰卧,双指按压胸骨下半段5次,交替重复。
三、特殊人群调整方法
孕妇/肥胖者:无法环抱腹部时,改用胸部冲击法:双手掌根重叠于胸部两侧,快速向前冲击胸骨中部。
意识丧失者:让其仰卧,施救者双手交叉按压胸部,配合胸部冲击,每30次冲击后尝试清理口腔异物。
四、异物排出后需及时就医
即使异物排出,仍需就诊排查:
气道黏膜损伤(如出血、水肿)
异物残留或继发感染(尤其老人、慢性病患者)
若持续咳嗽、胸痛或声音嘶哑,提示气道炎症或出血,需尽快就诊。
五、预防措施
养成细嚼慢咽习惯,避免边吃边说笑或吞咽大块食物;
儿童慎食坚果、硬糖等小颗粒食物,老人选择软食,假牙松动及时修复;
定期检查口腔、咽喉健康,减少误吸风险。