怎么判断自己是不是横纹肌溶解症

判断是否为横纹肌溶解症，需结合典型症状、高危诱因及医学检查，核心特征为肌肉疼痛、尿色异常（茶色/酱油色）、乏力，存在高危因素时需尽快就医排查。

典型症状识别

肌肉疼痛（四肢、腰背为主，压痛明显，活动时加重）、肌肉无力或活动受限；尿色呈茶色/酱油色（肌红蛋白经肾脏排泄导致）；可伴发热、恶心呕吐、乏力。若症状在诱因后数小时至2天内出现并持续加重，需高度警惕。

高危因素排查

长时间高强度运动（如马拉松、力量训练过度）、挤压伤/重物压迫（如地震、交通事故）、药物副作用（他汀类降脂药、抗精神病药等）、感染（流感、EB病毒感染）、代谢性疾病（糖尿病酮症、低钾血症）、酒精中毒或自身免疫性疾病（如多发性肌炎）。

医学检查指标

血肌酸激酶（CK）显著升高（正常＜180U/L，超过5倍以上提示，如＞1000U/L）；血肌红蛋白阳性（特异性诊断依据）；血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，提示炎症反应；肾功能检查显示肌酐、尿素氮升高（提示急性肾损伤）；电解质紊乱（尤其高钾血症，可致心律失常）。

特殊人群注意

老年人（基础病多、症状隐匿，易漏诊）、儿童（脱水风险高，恢复慢）、孕妇（需评估药物影响）及慢性病患者（糖尿病、肾病、高血压），出现症状后需更积极干预，避免进展为急性肾衰。

及时就医建议

无论症状轻重，可疑表现后24小时内须就诊（急诊科或肾内科）。检查项目包括血CK、肌红蛋白、肾功能、电解质及尿常规，明确诊断后需快速补液、纠正电解质紊乱，必要时在医生指导下停用可疑药物（如他汀类），避免延误病情。