怎样治慢性胃炎

慢性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌（如有感染）、改善生活方式为基础，必要时联合药物对症治疗，需个体化调整方案并长期管理，以降低复发风险。

一、幽门螺杆菌感染相关慢性胃炎

幽门螺杆菌感染是多数慢性胃炎的主要病因，需通过尿素呼气试验等检测明确感染。

符合根除指征者采用铋剂四联疗法（质子泵抑制剂、铋剂、两种抗生素组合），疗程10-14天，儿童及孕妇需医生评估后用药。

治疗后4-8周复查呼气试验确认根除效果，避免耐药性产生。

二、非感染性慢性胃炎对症治疗

胃酸相关症状（反酸、烧心）可短期使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂缓解，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可用于黏膜损伤修复。

餐后饱胀、嗳气者可短期使用促胃动力药（如多潘立酮），药物选择需基于症状，避免长期自行用药。

非甾体抗炎药、阿司匹林等可能加重胃黏膜损伤，需在医生指导下调整用药。

三、慢性胃炎生活方式调整

饮食规律，定时定量，避免辛辣、过酸、过烫食物，减少咖啡、酒精摄入，戒烟。

儿童需注意饮食卫生，避免生冷、过硬食物，婴幼儿以易消化辅食为主；老年人需细嚼慢咽，控制食量。

长期精神压力可诱发或加重症状，建议通过运动、冥想等方式缓解压力，规律作息保证睡眠。

四、特殊人群慢性胃炎管理

儿童：低龄儿童（＜6岁）避免使用刺激性药物，优先饮食调整，克拉霉素不建议用于婴幼儿。

孕妇：合并感染时需评估风险，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用安全药物（如阿莫西林）。

老年人：需定期监测肝肾功能，避免多药联用增加副作用，慎用非甾体抗炎药，合并慢性病者需药物剂量个体化调整。