经常坏肚子是怎么回事

经常坏肚子（慢性腹泻）可能与肠道功能紊乱、感染、饮食因素、药物影响或器质性疾病相关，需结合症状特点及检查明确原因。

一、肠道功能紊乱

最常见为肠易激综合征（IBS），压力、焦虑或生冷、产气食物（如豆类、洋葱）可诱发。表现为腹痛后腹泻，排便后缓解，无器质性病变。特殊人群如焦虑人群、女性更年期后高发，需通过调节情绪、规律饮食改善。

二、感染或菌群失调

急性感染（如诺如病毒、沙门氏菌）恢复期、慢性寄生虫（贾第虫、阿米巴）感染，或长期用抗生素破坏肠道菌群，均可能引发腹泻。免疫力低下者（如老人、婴幼儿、慢性病患者）更易感染，需注意饮食卫生，避免生冷饮食。

三、饮食相关因素

食物不耐受（乳糖不耐受最常见）、食物过敏或暴饮暴食，会加重肠道负担。乳糖不耐受者喝牛奶后易腹泻，婴幼儿辅食添加不当（如过早引入高敏食物）也可诱发。特殊人群需避免不耐受食物，采用少量多餐、清淡饮食。

四、药物或疾病影响

长期用抗生素（如头孢类）、降压药（如硝苯地平）或化疗药，可能破坏菌群或刺激肠道；甲亢（肠道蠕动加快）、糖尿病自主神经病变也会导致腹泻。孕妇、慢性病患者用药前需咨询医生，避免副作用。

五、器质性疾病排查

慢性肠炎、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）或肠道肿瘤（中老年高发）需警惕。若伴随体重下降、便血、贫血，应及时做肠镜、粪便潜血检查。有肿瘤家族史者、长期腹泻超2周者需重点排查。

注：药物仅列名称（如抗生素、硝苯地平），不提供服用指导；特殊人群（如婴幼儿、老年人、慢性病患者）需在医生指导下调整饮食及用药。