头晕，想呕吐，拉肚子怎么回事

头晕、恶心呕吐伴腹泻，多因急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒或脱水电解质紊乱等引起，需结合诱因与症状判断。

急性胃肠炎/食物中毒

饮食污染（如诺如病毒、沙门氏菌污染）或变质食物可引发，表现为腹泻（水样便/黏液便）、呕吐、腹痛，伴头晕（脱水导致电解质失衡）。儿童、老人及免疫力低下者易快速脱水，需优先口服补液盐（ORS）预防休克。

胃肠型感冒（柯萨奇病毒感染）

柯萨奇病毒等引发，症状类似普通感冒，伴腹泻、呕吐、低热（37.3-38℃），常合并鼻塞、肌肉酸痛。诱因多为温差变化、疲劳诱发。高温时头晕加重，需避免强行用药，建议充分休息并监测体温。

中暑早期（热射病风险）

高温环境下胃肠黏膜受刺激，出现头晕、恶心、呕吐、腹泻（胃肠功能紊乱），伴乏力、皮肤灼热。高危人群：高温作业者、肥胖者、慢性病患者需提前防暑，出现症状立即移至阴凉处降温、补充淡盐水。

药物不良反应

抗生素（如阿奇霉素）、降压药（如硝苯地平）、化疗药等可能刺激胃肠，引发腹泻、呕吐，头晕多因药物导致低血压或电解质紊乱。用药期间出现症状需及时停药并咨询医生调整方案。

基础疾病加重（电解质/代谢紊乱）

严重腹泻呕吐致脱水，低钠/低钾血症可直接引发头晕、肌肉无力；糖尿病患者酮症酸中毒（DKA）也可伴腹泻、呕吐、血糖骤升，需监测血糖、电解质。慢性病患者需定期复查，避免自行处理。

提示：若症状持续超24小时、高热（＞38.5℃）、脱水（尿少/口干/意识模糊），或孕妇、婴幼儿、老年人，需立即就医，排查感染性休克、心脑血管急症等。