膝关节半月板损伤疼怎么治

膝关节半月板损伤疼痛的治疗需结合损伤程度与症状，轻度损伤以保守治疗（休息、物理干预、康复训练）为主，重度撕裂或持续疼痛者建议关节镜手术，疼痛管理优先非药物干预，特殊人群需个体化调整方案。

一、保守治疗适用于轻度损伤（Ⅰ度水肿或Ⅱ度部分损伤）。需减少膝关节负重活动，避免深蹲、爬楼梯等动作，必要时佩戴支具；急性期48小时内冷敷减轻肿胀，慢性期可进行超声波或磁疗改善循环；短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，需注意避免长期使用；疼痛缓解后逐步开展股四头肌等长收缩训练，增强关节稳定性。

二、手术治疗适用于重度/严重症状损伤（Ⅲ度完全撕裂或保守3个月无效）。关节镜下可行半月板缝合（年轻/血供好者）或部分切除（退变/老年患者），必要时结合软骨修复；术后佩戴支具，早期避免负重，逐步过渡到主动活动；6周内避免剧烈运动，3个月内不建议跑步或跳跃；合并高血压、糖尿病者需术前优化基础疾病控制。

三、疼痛管理策略：急性期冷敷或外用镇痛贴膏，慢性期热敷或红外线理疗；疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），需注意避免空腹服用，胃溃疡患者慎用；避免自行使用强力止痛药，需排除药物过敏史；肥胖者控制体重，减轻关节压力。

四、特殊人群治疗注意事项：运动员建议尽早手术修复以快速重返赛场，术后强化肌力训练；老年人因恢复较慢，优先保守治疗，康复训练需低强度（如坐姿抬腿），6周内避免站立负重；儿童半月板血供丰富，轻度损伤可保守观察，避免使用非甾体抗炎药；妊娠期女性避免口服药物，优先物理治疗，手术需与产科医生联合评估风险。