病情描述:查血怎么看出怀孕
副主任医师 北京协和医院
查血判断怀孕主要通过检测血液中绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,hCG由胎盘滋养层细胞分泌,怀孕后其浓度随孕周增长而升高,通常在受孕后7-10天即可在血液中检测到。
检测原理
hCG是胎盘滋养层细胞分泌的特异性糖蛋白激素,非孕女性血液hCG参考值<5U/L,怀孕后hCG浓度快速升高(可达数百至数万U/L)。通过定量检测可精准反映妊娠状态,其敏感性和准确性均高于尿hCG检测,是早期妊娠诊断的金标准。
检测时机
最早检测时间:受孕后7-10天(同房后8-11天)可检测到hCG升高。
临床建议:月经规律者(周期28-30天),月经推迟3-5天检测准确性>95%;月经不规律者,结合末次月经时间及B超综合判断,避免假阴性。
检测流程
静脉采血获取血液样本(无需空腹,正常饮食不影响结果);
实验室采用化学发光法或电化学发光法检测hCG浓度,单次检测可获精确数值;
建议选择正规医疗机构,确保检测设备及试剂质量,减少误差。
结果解读
正常妊娠:hCG每48小时翻倍增长(增长≥66%),提示胚胎发育良好;
异常情况:hCG>2000U/L但B超未见宫内孕囊,需警惕宫外孕;hCG持续下降(>500U/L降至<100U/L)可能为流产或生化妊娠。
特殊人群注意事项
月经不规律者:结合B超观察孕囊位置,避免仅凭hCG数值误诊;
宫外孕高危人群(盆腔炎史、输卵管手术史):若hCG>2000U/L无宫内孕囊,需立即就医排查;
高龄孕妇(>35岁):早孕期(孕6-8周)检测hCG并结合NT检查,排除染色体异常风险。