胎停育现在想再怀孕需要做什么检查吗

胎停育后再次备孕前，建议进行胚胎染色体、母体内分泌、生殖道结构、免疫状态及感染因素等全面检查，以明确病因并降低再发风险。

胚胎及遗传因素筛查

对胎停育胚胎组织优先行染色体核型分析及基因芯片检测，明确是否存在染色体数目/结构异常（如三体、微缺失）；夫妻双方同步完成染色体核型分析，排查遗传性疾病（如平衡易位、倒位），尤其反复胎停育者需重点关注。

母体内分泌功能评估

检测性激素六项（月经第2-4天）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、空腹血糖及胰岛素水平，排查甲状腺功能减退/亢进、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等内分泌紊乱，此类异常可能影响胚胎着床及发育。

生殖道结构与感染筛查

通过三维超声或宫腔镜评估子宫形态（排除纵隔子宫、宫腔粘连）；检测TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）、生殖道分泌物（支原体、衣原体），排查感染及解剖结构异常，降低妊娠并发症风险。

免疫与凝血功能检测

筛查抗磷脂抗体（ACA、β2-GP1）、抗核抗体谱，结合D-二聚体、同型半胱氨酸及血小板聚集率，评估血栓前状态及自身免疫因素（如抗磷脂综合征），此类异常是不明原因胎停育的重要诱因。

夫妻基础健康与特殊人群管理

男方需检查精液常规（精子浓度、活力、畸形率）；女方控制基础疾病（糖尿病、高血压），高龄（≥35岁）者加查AMH及基础卵泡数，确保卵巢储备功能充足；合并慢性肾病、红斑狼疮等自身免疫病者，需风湿科会诊评估妊娠风险。

（注：以上检查需在正规医疗机构由专业医生指导进行，具体方案需结合个人病史调整。）