新生儿肺炎的表现是啥

新生儿肺炎表现不典型，核心特征为呼吸急促、口吐泡沫、精神萎靡及喂养困难，严重时伴呼吸衰竭或休克。

呼吸系统典型表现

安静状态下呼吸频率＞60次/分钟（正常新生儿40-60次/分钟），伴鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝凹陷）；口吐白色泡沫（痰液黏稠不易咳出），呻吟、点头呼吸，口周/肢端发绀；肺部听诊可闻及湿啰音或呼吸音减弱。

全身状况异常

精神差（嗜睡、烦躁或昏迷）、拒奶/吃奶量骤减、哭声微弱；体温异常（发热或体温＜36℃，早产儿多见低体温）；心率＞180次/分钟，心音低钝，四肢凉、皮肤花斑，严重者血压下降、四肢湿冷。

特殊类型与并发症表现

胎粪吸入性肺炎：出生时有羊水胎粪污染史，出生后即发绀、呻吟，需机械通气支持；

宫内感染性肺炎：出生后24-72小时发病，伴黄疸、肝脾肿大、反应极差；

败血症合并肺炎：皮肤瘀斑、脐部红肿、嗜睡加重，需警惕感染播散。

辅助检查提示

胸片示双肺斑片状浸润影、肺气肿或肺不张；血常规白细胞升高/降低，C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）升高提示细菌感染；血气分析可示低氧血症、代谢性酸中毒。

特殊人群注意事项

早产儿（＜37周）：症状隐匿，易呼吸暂停、并发脑室内出血，需监测血氧饱和度；

低体重儿/多胞胎：并发心力衰竭风险高，需观察尿量及水肿情况；

先天性心脏病患儿：感染进展快，易出现感染性休克，需24小时监护生命体征。

（注：具体治疗需遵医嘱，药物仅需提及名称如青霉素类、头孢类抗生素，不提供服用指导。）