睡觉起来手发麻是什么原因

睡觉起来手发麻多因睡眠姿势压迫神经血管、颈椎病变、周围神经病变、腕管综合征或血液循环障碍等引起，多数为良性生理现象，但需警惕持续或反复出现的异常情况。

睡眠姿势压迫

长期单侧睡姿或手臂受压（如枕着手臂睡）会导致局部血液循环受阻、神经短暂缺血。典型表现为单侧手麻，活动后数分钟内缓解。特殊人群如孕妇、肥胖者因睡姿受限，或老年人血管弹性差，更易出现此类情况。

颈椎病变

颈椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根，睡眠时枕头过高/过低或颈椎扭曲会加重压迫。常见单侧手臂麻木，伴颈肩部僵硬，活动颈部可部分缓解。长期伏案工作者、老年人（颈椎退变风险高）需重点关注。

周围神经病变

糖尿病是最常见病因，高血糖长期损伤周围神经，导致对称性手麻，夜间加重，伴刺痛或烧灼感。其他如维生素B12缺乏、酒精中毒也可诱发。糖尿病患者需严格控糖，定期监测神经病变指标。

腕管综合征

正中神经在腕管内受压（如长期手腕弯曲睡眠），表现为拇指、食指、中指麻木，甩手后缓解。长期用电脑、厨师等腕部劳损者高发，孕妇因激素变化腕管水肿也可能诱发。

血液循环障碍

心功能不全、高血压等影响外周血流，睡眠时血流缓慢加重麻木。老年人血管硬化、血栓风险高，或雷诺氏症遇冷后肢端血管痉挛，均可能引发麻木。特殊人群需关注心脑血管健康，避免久坐久卧。

建议：偶尔麻木调整睡姿即可；若持续一周以上，或伴疼痛、无力、头晕，需就医排查颈椎MRI、血糖、神经传导速度。药物仅对症（如甲钴胺），不可自行服用，特殊人群（糖尿病、孕妇等）需遵医嘱处理。