医生请问老年人白内障怎么治

老年人白内障的主要治疗方法是手术治疗，药物仅能延缓早期进展，无法根治。

手术治疗：

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术是当前主流术式，已成为白内障治疗金标准，术后视力恢复率超90%。手术指征为矫正视力≤0.5且显著影响生活（如阅读、行走），术前需完成眼压、角膜曲率等检查；糖尿病患者需血糖控制稳定（空腹＜7.0mmol/L）后手术，降低术中风险。

药物治疗：

临床常用延缓晶状体混浊的药物包括吡诺克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等，可通过抑制醛糖还原酶或抗氧化作用延缓早期混浊进展，但无法逆转已形成的晶状体混浊，不可替代手术。药物需在眼科医生指导下使用。

生活方式干预：

日常需佩戴防紫外线太阳镜（紫外线指数＞3时外出佩戴），减少晶状体氧化损伤；糖尿病、高血压患者需严格控制原发病（糖化血红蛋白＜7%、血压＜160/90mmHg）；适当补充维生素C（每日100-200mg）、维生素E（每日10-15mg）及叶黄素（每周3次，每次10mg），可降低晶状体混浊风险。

特殊人群处理：

高龄老人（80岁以上）若身体基础状况良好（无严重心肺疾病），手术安全性高；合并高度近视或青光眼者，需术前评估人工晶状体度数及手术切口设计；术后1周内避免污水入眼，1个月内避免剧烈运动，防止眼内压波动影响恢复。

术后康复与随访：

术后1周、1个月、3个月需复查视力、眼压及人工晶状体位置，需遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染；日常生活中避免揉眼、游泳及接触刺激性化学物质，确保手术效果持久稳定。