病情描述:儿童抽动症的症状都有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
儿童抽动症(Tourette综合征)的主要症状是不自主、反复出现的肌肉抽动(运动性抽动)和发声抽动,常累及面部、颈部及肢体,部分伴随强迫行为或情绪问题。
运动性抽动
表现为突然、快速的肌肉收缩,常见于面部(眨眼、挤眉、咧嘴、歪嘴)、颈部(点头、摇头、耸肩)及肢体(甩手、踢腿、伸臂)等部位。简单运动抽动如频繁眨眼、挑眉,复杂运动抽动可能出现模仿动作(如模仿他人表情)或重复动作(如反复拍手)。
发声性抽动
分为简单发声和复杂发声两类。简单发声如清嗓子、咳嗽、吸鼻、犬吠声;复杂发声可表现为重复词语(如重复无意义音节)、模仿他人语言,严重时出现秽语(非自愿说出脏话或污言秽语)。
抽动的典型特点
不自主且难以控制:抽动动作无法主动停止,常突然发生;
反复性与快速性:同一动作可短时间内重复多次,频率可达每分钟数次;
诱因与缓解因素:紧张、疲劳、压力时加重,专注学习或放松时减轻,睡眠中消失。
共病症状
约30%-50%患儿伴随其他问题:
注意力缺陷多动障碍(ADHD):表现为注意力不集中、多动冲动;
强迫症:反复出现清洗、检查等强迫行为;
情绪障碍:焦虑、抑郁或社交恐惧;
学习困难:因抽动分散注意力导致成绩波动。
特殊人群注意事项
青少年患者:抽动可能引发社交压力与自卑心理,需避免过度关注或嘲笑;
药物治疗:常用药物如哌甲酯、硫必利等需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药;
心理支持:认知行为疗法、家庭支持可帮助缓解焦虑,改善抽动控制。