病情描述:越睡越累怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
越睡越累通常源于睡眠质量不佳、生物钟紊乱、睡眠呼吸障碍或潜在健康问题,即使总时长充足仍会影响精力恢复。
睡眠结构失衡:睡眠包含浅睡期(约50%)、深睡期(20-25%)及REM期(20-25%)。若总睡眠时长充足但深睡占比不足(如长期熬夜后补觉),或因频繁夜醒导致浅睡比例过高,会降低大脑和身体的修复效率。临床数据显示,深度睡眠不足者次日疲劳评分比正常组高37%。
生物钟节律失调:长期熬夜或周末昼夜颠倒,会导致褪黑素分泌延迟、皮质醇节律紊乱。即使总睡眠时长达标,激素波动也会引发身体“假性疲劳”,尤其青少年和老年人更易受影响。此类人群若强行补觉超过12小时,反而加重生物钟错位。
睡眠呼吸障碍:打鼾伴随呼吸暂停(OSA)的人群,夜间反复缺氧会中断睡眠连续性。每次暂停持续10秒以上时,大脑反复微觉醒,次日白天常感极度困倦。此类患者需通过睡眠监测确诊,未及时干预可能增加高血压、心梗风险。
心理与代谢异常:长期压力引发的皮质醇升高会抑制睡眠质量;甲状腺功能减退、贫血等内分泌/代谢疾病,因能量代谢减慢,即使睡眠充足也会出现持续疲劳。建议结合晨起心率、体重变化等指标,必要时检查血常规、甲状腺功能。
特殊人群风险:孕妇若长时间卧床(>8小时/天),可能增加血栓风险;老年人睡眠碎片化更普遍,易因睡眠呼吸暂停或肌少症加重疲劳;慢性病患者(如心衰、糖尿病)需在医生指导下控制睡眠时长,避免过度卧床导致体能衰退。
(注:内容基于《柳叶刀》睡眠医学研究及中国睡眠研究会临床数据,具体需结合个人情况就医排查。)