病情描述:脚踝疼怎么缓解
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
脚踝疼痛需根据病因分级处理,急性扭伤优先冷敷制动,慢性炎症配合物理治疗,药物辅助与康复训练结合,严重情况及时就医。
急性损伤处理(48小时内)
急性扭伤(如崴脚)需遵循RICE原则:休息(禁止负重行走),冰敷(每次15-20分钟,每日3-4次,糖尿病/孕妇需缩短至10分钟防冻伤),加压包扎(弹性绷带轻缠减轻肿胀),抬高患肢(高于心脏平面促进回流)。《SportsMedicine》研究证实此方案可降低急性软组织损伤肿胀程度。
慢性劳损与炎症管理
慢性疼痛(超3天)可采用物理治疗,如超声波(促进局部血液循环,《JAMA》研究显示对肌腱炎有效率68%)、冲击波(缓解韧带损伤);药物短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃病史、肾功能不全者需遵医嘱,避免长期服用引发副作用。
关节病变针对性治疗
骨关节炎或类风湿性关节炎患者,可在骨科医生指导下关节腔注射玻璃酸钠(改善滑液功能),口服氨基葡萄糖(需连续服用3个月以上),研究显示其对软骨修复有辅助作用;严重炎症者需配合抗风湿药物(如甲氨蝶呤)。
康复训练与预防复发
日常坚持脚踝稳定性训练(提踵、单腿平衡),运动前动态拉伸小腿三头肌,运动后静态拉伸;老年人建议在康复师指导下进行,避免骨质疏松引发骨折(平衡训练可降低跌倒概率40%)。运动前充分热身,避免过度运动。
就医指征
若疼痛持续超2周不缓解、伴随畸形/无法负重、局部红肿热痛或全身症状(发热/皮疹),需立即就诊排查骨折、感染或自身免疫性疾病,延误可能导致永久性关节损伤。