有糖尿病的人可以夫妻生活吗

有糖尿病的人在血糖控制良好且无严重并发症时，通常可以进行夫妻生活，但需注意并发症管理、药物影响及心理因素，建议在医生指导下进行。

血糖控制是关键前提

血糖波动会损伤血管与神经，高血糖时可能引发勃起功能障碍或性唤起障碍，低血糖时易出现疲劳、注意力不集中。建议血糖稳定（空腹＜7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L）时进行，避免血糖＞13.9mmol/L或＜3.9mmol/L时同房。

并发症需积极干预

糖尿病神经病变（如肢体麻木）、微血管病变（眼底/肾脏损伤）、大血管病变（冠心病/动脉硬化）可能影响性功能。需控制血压（＜130/80mmHg）、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L），定期筛查眼底、尿微量白蛋白，早期干预可降低风险。

药物副作用需警惕

部分降糖药（如二甲双胍）、降压药（如β受体阻滞剂）或抗抑郁药可能影响性功能。若出现异常（如性欲下降），应及时告知医生调整方案（如换用SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等），避免自行停药。

特殊人群需个体化评估

老年患者需加强并发症筛查（如认知功能、心功能）；孕妇（如妊娠糖尿病）需严格控糖，避免药物对胎儿影响；合并心脑血管疾病者需评估体力耐受度，建议在多学科团队（内分泌+泌尿外科）指导下进行。

心理沟通与生活方式调节

疾病易引发焦虑、自卑，建议夫妻坦诚沟通，伴侣支持可减轻心理压力。坚持每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳），戒烟限酒，规律作息，配合心理疏导（必要时转诊精神科），有助于改善性功能。