病情描述:在运动后膝盖疼是怎么回事
副主任医师 郑州大学第一附属医院
运动后膝盖疼痛多与运动前准备不足、软组织劳损、关节退变或潜在疾病相关,需结合具体症状判断原因。
热身不足或强度骤增
未进行动态拉伸(如高抬腿、侧弓步)会导致关节滑液分泌不足,软骨与韧带弹性下降,突然运动时髌骨撞击、半月板受压,诱发疼痛。建议运动前5-10分钟动态热身,逐步提升强度。
软组织劳损与微损伤
常见于髌腱炎(跳跃后膝前疼痛)、半月板撕裂(伴卡顿/弹响)、韧带拉伤(屈伸受限)。急性期需冰敷(20分钟/次,每日3次),避免负重,必要时佩戴护膝保护。
关节退变或炎症
40岁以上人群易因软骨退化引发骨关节炎,运动后疼痛加重;滑膜炎常伴关节肿胀、皮温升高等。建议控制体重,减少爬楼梯,必要时口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解症状。
特殊疾病与生理因素
痛风(夜间突发剧痛、血尿酸升高)、类风湿(对称性疼痛)、髌骨软化症(蹲起困难)需警惕。长期疼痛伴红肿应排查风湿免疫指标,青少年女性高发髌骨软化症,需加强股四头肌训练。
运动方式与负荷不当
错误姿势(膝盖内扣)、不合脚鞋(如硬底鞋)、体重超标的人群,关节受力不均易致慢性损伤。建议穿缓冲鞋,调整直腿抬高锻炼股四头肌,体重过大者减重5%-10%可显著减轻疼痛。
特殊人群注意:老年人避免深蹲/爬楼,选择游泳等低冲击运动;青少年减少负重训练,必要时佩戴护膝;孕妇控制运动强度,以散步为主,避免久坐久站。
若疼痛持续超2周或伴红肿/活动受限,需及时就医,通过MRI/超声明确损伤程度,遵循“休息-冷敷-药物-康复”四步处理原则。