病情描述:小儿胃痛怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
小儿胃痛多与饮食不当、消化功能紊乱或轻微肠胃疾病相关,需先明确原因再针对性处理,必要时及时就医。
明确原因与初步判断
家长需观察疼痛部位(上腹部多为胃,脐周多为肠)、性质(隐痛或绞痛)、持续时间及伴随症状(呕吐、腹泻、发热,尤其果酱样便、呕吐物带血、黑便),初步区分非急症(如饮食积滞)或急症(如肠套叠、阑尾炎)。若疼痛剧烈、持续不缓解或精神萎靡,避免盲目用止痛药,立即就医。
非急症饮食与护理
若因饮食不当(如暴饮暴食、生冷刺激),可暂时禁食1-2小时,适量饮用温水;疼痛缓解后给予温热易消化食物(如小米粥、面汤),避免油炸、甜食;可用温毛巾(40℃左右)热敷腹部(避开肚脐),每次10-15分钟,缓解痉挛。
药物使用需谨慎
如明确功能性消化不良,可短期服用益生菌制剂(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节菌群;必要时遵医嘱使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝混悬液)或解痉药(如山莨菪碱片)。禁用成人药物(如布洛芬可能加重胃黏膜损伤),药物选择需经医生评估。
特殊人群特别注意
婴幼儿(<3岁)慎用药物,腹痛频繁需优先就医;长期胃痛(超过1周)、疼痛加重或伴随体重下降、黑便、贫血等,需及时就诊排查慢性胃炎、幽门螺杆菌感染(需碳13/14呼气试验确诊);过敏体质者用药前确认成分,避免过敏反应。
日常预防措施
建立规律三餐(早餐必吃,晚餐宜少),睡前1-2小时不进食;减少甜食、冷饮及油炸零食,避免空腹吃酸性水果;注意腹部保暖(穿宽松衣物),饭后散步10分钟帮助消化,减少积食与胃部不适。