病情描述:尿酸高的饮食疗法有哪些
副主任医师 郑州大学第一附属医院
尿酸高的饮食疗法核心是低嘌呤、多饮水、控体重、选健康营养素,结合特殊人群调整,科学饮食可有效降低尿酸水平。
限制高嘌呤食物摄入:避免动物内脏、海鲜、浓肉汤、酒精等高嘌呤食物,每日嘌呤摄入控制在200mg以内(《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南2020》)。推荐低嘌呤食物如蔬菜(西兰花、黄瓜)、水果(樱桃、苹果)、全谷物(燕麦、糙米),樱桃含花青素可辅助降尿酸(《临床风湿免疫学》2021)。
每日足量饮水:每日饮水2000-3000ml(约8-12杯),以白开水、淡茶水、苏打水为佳,避免含糖饮料。研究显示,每日饮水2500ml以上可使尿酸排泄量增加10%(《中华肾脏病杂志》2022)。
控制总热量与体重:采用低热量饮食(每日1500-1800kcal),减少精制糖、饱和脂肪(如油炸食品),增加膳食纤维(蔬菜、粗粮)。《柳叶刀》研究证实,体重每减轻5%,尿酸水平可下降约10%,建议BMI控制在18.5-23.9。
选择健康脂肪与蛋白质:脂肪以不饱和脂肪(橄榄油、鱼油)为主,避免反式脂肪;蛋白质优选植物蛋白(大豆制品适量)、低脂乳类,动物蛋白选瘦肉、去皮禽肉,每日摄入量1.0-1.2g/kg(《临床营养学》2023)。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需控糖(选低GI食物),肾功能不全者限制钾磷摄入,痛风急性发作期禁食高嘌呤,孕妇/哺乳期女性需均衡营养(《中华围产医学杂志》2022)。
降尿酸药物如别嘌醇、非布司他需遵医嘱使用,饮食仅为辅助手段,不可替代药物治疗。