小腿内侧痛是什么原因

小腿内侧疼痛多与肌肉劳损、血管病变、神经压迫或骨骼问题相关，需结合诱因与伴随症状综合判断。

肌肉劳损或拉伤：运动过量（如跑步、跳跃）、久站久坐易致小腿内侧肌群（腓肠肌内侧头为主）损伤，表现为酸痛、活动时加重，局部压痛或肌肉紧张，休息、拉伸可缓解，常见于运动员或体力劳动者。

血管系统疾病：深静脉血栓（DVT）多因久坐、术后或产后，伴小腿肿胀、皮肤温度升高，严重时可致肺栓塞，需紧急排查；静脉曲张因静脉瓣功能不全，血管迂曲突出，站立加重、平卧减轻，酸胀感明显，特殊人群（孕妇、老年人）需警惕血栓风险。

神经压迫或损伤：腰椎间盘突出（如L4-5节段）可压迫神经根，放射至小腿内侧、足底，伴腰痛、臀部痛；隐神经卡压（外伤或肿物压迫）致局部麻木刺痛，行走或按压时加重，需结合病史与体格检查判断。

骨骼或骨膜病变：胫骨骨膜炎多因运动后突然加量，内侧骨膜充血水肿，局部压痛，活动后加重；应力性骨折（骨裂）因长期高强度运动，表现为持续疼痛、活动受限，MRI可早期诊断，X线可能延迟显影。

其他疾病：糖尿病神经病变表现为对称性小腿内侧麻木、灼痛，夜间加重；局部感染（如蜂窝织炎）伴红肿热痛、发热，血常规白细胞升高，需排查基础疾病或感染源。

特殊人群注意：孕妇、老年人、糖尿病患者及长期卧床者需警惕。孕妇小腿痛伴肿胀警惕血栓；糖尿病患者痛觉异常提示神经病变风险，应及时就医。药物参考布洛芬（抗炎镇痛）、迈之灵（静脉活性）、甲钴胺（营养神经），需遵医嘱使用。建议必要时行超声（血管）、MRI（骨骼）检查明确病因。