膝盖下面的骨头突出是怎么回事

膝盖下方骨头突出多为正常解剖结构、病理增生或外伤后遗症，少数为骨病或感染，需结合症状与影像学鉴别。

正常解剖结构（生理性突起）

膝盖下方骨性突起多为胫骨结节（青少年常见），瘦高体型或肌肉较薄者更明显，无疼痛、红肿等症状，随发育成熟会逐渐稳定，无需特殊处理。避免反复按压刺激，过度摩擦可能引发不适。

胫骨结节骨骺炎（青少年运动损伤）

青少年（10-16岁）因跑步、跳跃等剧烈运动，胫骨结节骨骺反复牵拉引发无菌性炎症，表现为局部肿胀、压痛，屈膝或蹲起时疼痛加重。急性期需休息、冷敷，避免剧烈运动，多数可自行缓解。

膝关节退行性病变（中老年高发）

随年龄增长，关节软骨磨损、骨质增生，胫骨平台边缘或关节囊附着处易形成骨赘（骨质增生），导致局部突出。常伴疼痛、活动僵硬，尤其上下楼梯或久坐后明显，需通过X线或MRI明确诊断。

外伤或骨折后遗症

既往外伤（如胫骨平台骨折、韧带撕裂）若未规范治疗，可能因错位愈合、骨痂异常增生形成局部突起。若伴随活动受限、疼痛加剧，需结合CT或三维重建评估是否需复位或手术。

骨病或感染（需警惕）

罕见但需排查：如骨软骨瘤（良性，生长缓慢）、骨结核（伴低热、盗汗）或骨肉瘤（青少年多见，夜间痛、肿块快速增大）。若突出物持续增大、疼痛剧烈或夜间加重，需通过CT/MRI排除恶性病变。

特殊人群注意事项：青少年避免过度运动，控制运动强度；中老年人减少负重、注意关节保暖，肥胖者需减重；孕妇/产后女性需补充钙和维生素D，预防激素变化或缺钙引发的骨代谢异常。