病情描述:避孕药吃后流血怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
避孕药服用后出血,多为激素波动引发的正常反应,量少、持续短可观察,异常情况需就医。
明确出血类型与原因
短效避孕药服药初期常见点滴出血(因激素调整内膜少量脱落,3-5天内自行缓解);紧急避孕药多在服药后3-7天出现撤退性出血(类似月经提前);长效避孕药因激素剂量大,出血可能更复杂(如周期紊乱)。不同类型避孕药出血机制不同,需结合用药史判断。
针对性处理方式
轻微出血(点滴量、持续<3天):注意休息与卫生,避免剧烈运动,通常无需特殊干预;
异常出血(量如月经量、持续>7天,或伴随腹痛/头晕):需及时就医,排查内膜增生、内分泌紊乱等,必要时检查激素水平或B超。
特殊人群注意事项
哺乳期、肝肾功能不全者慎用激素类避孕药,此类人群出血风险更高,建议优先选择避孕套等非激素避孕方式;更年期女性激素波动大,服药后出血可能提示内膜病变,需咨询医生调整方案。
紧急就医指征
若出现以下情况,需立即就诊:
出血超过7天未止或量远超月经量;
伴随剧烈腹痛、发热、头晕乏力等症状;
近期有性生活且未避孕,需排除宫外孕等妊娠相关问题。
预防与规范用药
规律服药(漏服需按说明书补服),避免自行停药或随意更换剂型;
选择适合自身的避孕药(如屈螺酮类药物可能减少激素波动),服药前与医生沟通评估风险;
长期服用者定期检查肝肾功能及激素水平,降低异常出血概率。
提示:避孕药出血非绝对安全,若频繁或持续异常,需及时就医排查病因,避免延误其他妇科疾病(如肌瘤、息肉)诊治。