急性和慢性肠胃炎区别是什么呢

急性肠胃炎与慢性肠胃炎的核心区别在于起病急缓、病程长短及病因机制：急性多为突发感染或饮食损伤，病程短暂；慢性则与免疫、肠道菌群失调相关，反复发作且迁延难愈。

起病与病程

急性肠胃炎起病急骤，数小时至1天内发病，病程通常＜3天，规范治疗后多可迅速痊愈；慢性肠胃炎起病隐匿，病程持续≥2个月，症状反复发作，长期不愈，部分患者因肠道黏膜反复炎症出现结构改变。

病因差异

急性病因以饮食污染（如沙门氏菌、大肠杆菌）、病毒感染（诺如病毒、轮状病毒）为主，或冷热刺激、酒精损伤；慢性常与幽门螺杆菌感染、肠道菌群失调（双歧杆菌等减少）、长期药物刺激（如阿司匹林）、自身免疫异常相关，少数由急性未彻底治疗迁延而来。

症状特点

急性肠胃炎典型表现为剧烈脐周绞痛、频繁呕吐（胃内容物）、水样腹泻（每日数次至十余次），可伴发热（38℃以上）、脱水（口干、尿少）；慢性肠胃炎以持续隐痛（左下或全腹）、腹胀、排便习惯改变（便秘/腹泻交替）、黏液便或糊状便为主，全身症状轻，少数伴体重下降。

检查与诊断

急性肠胃炎大便常规可见白细胞、红细胞，血常规白细胞计数升高；慢性需通过肠镜（观察黏膜充血、糜烂）、粪便菌群检测（菌群比例失调）或幽门螺杆菌呼气试验明确，必要时排查炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）。

特殊人群管理

孕妇、老年人、免疫低下者急性发作易快速脱水，需优先补液；慢性患者需长期避免辛辣、生冷，规律饮食，必要时补充益生菌（如双歧杆菌三联活菌），儿童需警惕电解质紊乱，避免自行使用止泻药掩盖病情。