病情描述:乙肝五项正常化验单怎么看
副主任医师 河南省人民医院
乙肝五项正常化验单的判断需结合五项指标(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)的组合结果:五项全阴性提示未感染但易感;表面抗体单独阳性提示有免疫力;核心抗体单独阳性提示既往感染已康复;表面抗体和核心抗体阳性提示康复且有保护力。
一、五项全阴性
五项指标均为阴性,表明未感染乙肝病毒,但体内无乙肝保护性抗体,属于易感人群。建议及时在正规医疗机构接种乙肝疫苗,婴幼儿出生后24小时内完成首针接种,儿童及成人按0、1、6个月程序完成全程接种,特殊人群(如孕妇、老年人)接种前需医生评估免疫状态。
二、乙肝表面抗体单独阳性
乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性(≥10mIU/ml),其余四项阴性,提示体内有足够保护性抗体,可有效预防乙肝病毒感染。无需特殊治疗,建议每3-5年检测一次抗体滴度,若滴度<10mIU/ml,需补种疫苗以维持免疫保护。
三、乙肝核心抗体单独阳性
乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性,其余四项阴性,提示既往感染过乙肝病毒但已康复,体内无病毒复制及传染性,但无保护性抗体。建议进一步检测乙肝病毒DNA(HBVDNA)排除隐匿性感染,日常生活无需特殊防护,需每6-12个月复查肝功能和乙肝五项。
四、乙肝表面抗体和核心抗体阳性
乙肝表面抗体(抗-HBs)与乙肝核心抗体(抗-HBc)均阳性,其余三项阴性,提示曾经感染乙肝病毒后康复,且产生保护性抗体。无需特殊治疗,日常注意规律作息、避免过度劳累,每1-2年复查乙肝五项和肝功能,监测抗体滴度及病毒感染情况。