儿童寰枢椎半脱位症状

儿童寰枢椎半脱位典型症状包括颈部疼痛、姿势异常、活动受限，严重时可压迫神经或邻近结构，需及时干预以避免长期损伤。

颈部疼痛与活动受限：患儿颈部疼痛多位于颈后及枕部，转头、低头或仰头时疼痛加剧，表现为头颈部僵硬如“木头人”，主动活动（如转头看玩具）时哭闹，被动活动（家长扶头转动）时抗拒，日常活动（如抬手取物）明显受限，休息后稍有缓解但姿势仍异常。

代偿性歪头姿势：因颈部疼痛或肌肉痉挛，儿童常出现头向一侧倾斜（如半脱位侧），面部转向对侧，穿衣、进食时歪头更明显，部分患儿夜间翻身时因颈部不适哭闹，长期忽视可能形成习惯性歪头。

神经压迫警示症状：罕见但需警惕，若半脱位压迫脊髓或神经根，可出现单侧上肢麻木、无力（如握物不稳、掉落），严重时步态踉跄、行走困难，或伴下肢肌张力增高、大小便控制异常，出现上述症状需立即就医。

吞咽与呼吸相关表现：高位半脱位可能压迫食道或气道，患儿出现吞咽疼痛、异物感（进食时拒食或频繁清嗓），或低头时轻微呼吸困难、呼吸声粗重，尤其仰头位时加重，需与感冒咳嗽区分。

诊断与治疗关键原则：症状持续超24小时、反复发作或加重时，应尽快行颈椎正侧位X线、CT/MRI检查明确诊断；治疗以专业颈椎牵引复位、手法整复为主，严重时需支具固定；疼痛时可短期服用布洛芬（儿童适用剂型），禁用阿司匹林及成人止痛药物，严禁自行推拿按摩。

特殊人群注意：幼儿无法准确描述疼痛，家长需观察孩子是否频繁哭闹、颈部活动僵硬、莫名歪头，尤其避免长期低头看电子产品，及时发现异常可降低慢性损伤风险。