病情描述:断奶期涨奶如何正确处理
主任医师 北京医院
断奶期涨奶通常发生在断奶后1~3天,处理以非药物干预为主,如冷敷、轻柔按摩、适度吸出少量乳汁,必要时使用药物缓解疼痛,避免不当处理引发并发症。
一、轻度涨奶(乳房胀痛但无红肿、体温正常)处理:
乳房冷敷(每次15~20分钟,每日数次,避免直接贴皮肤);轻柔按摩(从乳房外周向乳头方向,顺时针或逆时针轻柔打圈,促进乳汁流动);穿着宽松无钢圈内衣,减少压迫;避免热敷或过度按摩刺激泌乳。
二、中度涨奶(乳房胀痛明显、有硬结但无红肿发热)处理:
在轻度处理基础上,若疼痛影响生活,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛;可尝试芒硝外敷(将芒硝碾碎装入布袋,敷于乳房,每日更换1~2次,注意避免皮肤过敏);吸奶器使用时选择低档位,仅吸出少量乳汁以缓解胀痛,避免完全排空。
三、重度涨奶(乳房红肿热痛明显、硬结大、发热38℃以上)处理:
立即停止任何可能刺激泌乳的操作,如吸奶器使用、按摩;尽快就医,排查是否有乳腺炎或乳汁淤积脓肿,医生可能给予抗生素或其他针对性治疗;期间保持乳房清洁,避免挤压,可冷敷或温水毛巾轻敷(温度低于38℃)缓解不适。
四、特殊人群注意事项:
高龄妈妈(40岁以上):需延长非药物干预时间,避免急于快速断奶,减少乳房刺激,每日轻柔按摩1~2次即可,配合充足休息;有乳腺增生史者:避免使用芒硝等刺激性药物,优先冷敷和轻柔按摩,必要时咨询乳腺专科医生;哺乳期糖尿病妈妈:断奶期需严格监测血糖,避免因涨奶应激导致血糖升高,优先非药物干预,必要时使用药物需提前咨询内分泌科医生。