宝宝吃母乳老是拉稀怎么办

宝宝吃母乳拉稀，若宝宝精神状态良好、体重正常增长，多为生理性腹泻，通常无需特殊干预；若伴随异常症状或持续不缓解，需及时排查原因并对症处理。

一、区分生理性与病理性腹泻

生理性腹泻多见于6个月内婴儿，表现为大便次数增多（每日3-8次）、稀软便，无黏液血丝，宝宝食欲佳、体重增长正常，随辅食添加（如高铁米粉）逐渐缓解。病理性腹泻则大便呈稀水状、黏液血丝便，伴随发热、呕吐、精神差、尿量减少等，需警惕感染或过敏，及时就医。

二、调整妈妈饮食结构

妈妈饮食中若摄入辛辣、油腻、高糖食物，或牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物，可能影响宝宝。建议妈妈暂时规避此类食物，观察1-2周，若腹泻改善可逐步恢复正常饮食。同时保证妈妈饮食均衡，避免过度忌口导致营养不足。

三、排查乳糖不耐受

若宝宝腹泻伴随酸臭味、泡沫便、腹胀屁多，或吃奶后不久即排便，需警惕乳糖不耐受。可尝试哺乳前添加乳糖酶（遵医嘱），观察症状是否缓解。若确诊严重乳糖不耐受，需在医生指导下考虑低乳糖配方奶过渡，但优先保证母乳喂养。

四、加强日常护理

每次排便后用温水清洁臀部，涂抹护臀膏预防红臀；注意腹部保暖，避免受凉；妈妈哺乳前洗手，保持乳头清洁，奶瓶、餐具定期消毒，降低感染风险。

五、及时就医指征

若腹泻持续超1周、伴随发热（体温≥38℃）、尿量减少、精神萎靡、体重下降，或大便带血/黏液，需立即就医。医生可能通过大便常规、血常规等检查，明确感染（如细菌感染需抗生素）或过敏因素，对症使用益生菌（如布拉氏酵母菌散）等药物。