病情描述:拉水是怎么回事
主任医师 河南省人民医院
拉水(医学称“水样便腹泻”)多因肠道水分吸收障碍或分泌增加,常见于感染、饮食不当、肠道疾病等,可能伴随腹痛、脱水等症状。
一、感染性因素是主因
病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)或寄生虫(贾第虫)入侵肠道,引发肠道黏膜炎症或渗透压改变,导致水分大量进入肠道。多见于儿童、免疫力低下者,常伴发热、恶心呕吐。
二、非感染性因素需警惕
饮食刺激(不洁/生冷食物)、食物不耐受(如乳糖不耐受)、药物副作用(抗生素、泻药),或慢性肠道疾病(肠易激综合征、炎症性肠病)也可引发。黏液便、脓血便需警惕肠道病变,特殊人群(如老人、慢性病患者)症状可能更隐匿。
三、脱水风险需优先干预
拉水易导致水分及电解质(钠、钾)大量丢失,对老人、婴幼儿、孕妇等特殊人群危害极大,可能出现口干、尿少、头晕、乏力,严重时引发脱水休克。需密切监测,避免电解质紊乱危及生命。
四、科学处理与就医指征
家庭处理以“补水+护肠”为主:口服补液盐(ORS)防脱水,饮食清淡(米粥、米汤),可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜。需就医情况:腹泻超48小时、高热/便血/剧烈腹痛,或特殊人群(老人、儿童)出现脱水症状(如眼窝凹陷、尿量骤减)。
五、预防关键在日常管理
注意饮食卫生(生熟分开、餐具消毒)、勤洗手;避免滥用抗生素;乳糖不耐受者选择低乳糖饮品;特殊人群(如肠易激综合征患者)规律作息、减少压力与刺激性食物摄入,可降低发病风险。
(注:药物仅作举例,具体需遵医嘱;特殊人群建议优先就医评估)