病情描述:止血敏是什么药
主任医师 首都医科大学宣武医院
止血敏(酚磺乙胺)是一种通过增强血小板功能、降低毛细血管通透性发挥止血作用的促凝血药物,适用于多种出血性疾病的预防与治疗。
基本信息与作用机制
酚磺乙胺(止血敏)为乙二胺衍生物,通过双重机制止血:①增强血小板聚集性及黏附性,促进血小板血栓形成;②降低毛细血管通透性,减少血浆渗出。临床以注射剂为主,口服剂型较少,注射后1小时起效,作用维持4-6小时。
临床主要适应症
适用于:①手术前后出血(如骨科、妇产科手术);②创伤性出血(骨折、挫伤等);③内科出血(胃肠道、泌尿系统、呼吸道出血);④血小板功能异常(如血小板减少症)导致的出血。需注意,本品为对症治疗,需结合病因处理。
特殊人群使用注意
孕妇/哺乳期妇女:目前无明确致畸证据,需权衡利弊后遵医嘱使用;
儿童:需按体重调整剂量,新生儿、早产儿慎用;
老年人:肝肾功能正常者无需调整剂量,合并肝肾疾病者需监测凝血功能;
肝肾功能不全者:可能需减量,避免药物蓄积。
不良反应与相互作用
常见不良反应:恶心、呕吐、皮疹;罕见过敏性休克(尤其过敏体质者)。药物相互作用:与氨基己酸等止血药联用可能增加血栓风险,与抗凝血药(如华法林)无明确拮抗作用,但需监测出血倾向。
用药核心注意事项
禁忌:对本品过敏者禁用;
过敏史评估:用药前需确认过敏史,无皮试要求;
储存:避光、25℃以下保存,开封后需冷藏;
监测:用药期间监测血小板计数(PLT)及凝血功能;
过量表现:头晕、恶心,需停药并对症处理。