病情描述:腿被砸伤了怎么办
主任医师 复旦大学附属中山医院
腿被砸伤后需立即停止活动、初步评估伤情,必要时尽快就医,避免损伤加重或延误治疗。
紧急制动与初步处理:受伤后立即停止活动,坐下或躺下,避免移动患肢;可用书本、木板等硬物临时固定伤肢,限制关节活动(固定范围包含上下关节,如小腿骨折固定至脚踝、膝盖);若伤口出血,用干净纱布轻压5-10分钟止血,开放性伤口需用无菌敷料覆盖,避免污染。
伤情评估与就医指征:观察皮肤是否破损(开放性/闭合性)、有无畸形或异常活动(骨折典型体征);若剧痛、肿胀迅速加重或无法站立,提示可能骨折或血管神经损伤,需立即拨打急救电话,切勿自行搬运;若仅轻微肿胀、疼痛,可暂予冷敷(每次15分钟,间隔1小时),48小时内密切观察症状变化。
药物与消毒处理:疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),胃溃疡、哮喘患者禁用,连续用药不超过3天;开放性伤口需用生理盐水冲洗,碘伏消毒后涂莫匹罗星软膏预防感染;用药前咨询医生或药师,孕妇、肝肾功能不全者严格遵医嘱。
特殊人群注意事项:老年人因骨质疏松,轻微砸伤可能致隐匿性骨折,建议24小时内就医;糖尿病患者需控制血糖(空腹≤7.0mmol/L),每日消毒伤处;孕妇禁用活血化瘀药物,用药前咨询产科医生,儿童按体重调整剂量,避免成人剂型。
康复与复查建议:闭合性损伤48小时内冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次),减少炎症渗出;48小时后热敷促进血液循环;康复期避免负重行走,可在医生指导下做踝泵运动预防血栓;所有患者需24-48小时复查X线,排除骨折漏诊或迟发性出血。