人流后会疼吗

人流后疼痛程度因人而异，主要与手术方式、孕周及个体差异相关，多数情况下疼痛可控制且短期缓解。

疼痛来源与程度

人工流产分药物流产和手术流产。药物流产通过米非司酮+米索前列醇诱发子宫收缩排胚，疼痛类似痛经（30%-50%患者描述为“中度痉挛痛”）；手术流产中，普通人流（无麻醉）因器械刺激子宫产生痉挛痛，疼痛程度相当于中度痛经；无痛人流（静脉麻醉）因全身麻醉抑制痛觉，疼痛多不明显或无疼痛。

疼痛的个体差异

疼痛感受受多因素影响：①孕周：孕周＞10周时子宫较大，收缩痛可能更明显；②疼痛耐受度：既往痛经严重或对疼痛敏感者可能疼痛加剧；③子宫位置：后位子宫（前倾后屈）者可能因操作刺激韧带引发牵涉痛。

术后疼痛持续时间

多数人术后疼痛在24-48小时内逐渐减轻，3-5天内基本消失。若疼痛持续超过7天，或伴随发热（＞38℃）、阴道出血多（＞月经量）、分泌物异味，需警惕子宫残留或感染，应立即就医复查B超。

疼痛缓解方法

术后疼痛可通过药物或非药物方式缓解：①药物：短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）可抑制前列腺素合成，减轻疼痛；②非药物：充分休息、腹部热敷（温度＜50℃）、轻柔按摩子宫区，避免剧烈活动。

特殊人群注意事项

麻醉风险：心脏病、哮喘、肝肾功能不全者慎用静脉麻醉，需术前评估麻醉耐受性；

瘢痕子宫：既往剖宫产史者流产前需B超确认子宫瘢痕情况，避免子宫破裂风险；

哺乳期女性：优先选择对婴儿影响小的药物（如对乙酰氨基酚），服药后间隔2小时再哺乳。