病情描述:眼的屈光系统是什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
眼的屈光系统是由角膜、房水、晶状体和玻璃体共同构成的光学系统,通过协同作用将外界平行光线精准聚焦于视网膜黄斑区,实现清晰视觉成像。其中角膜承担约70%-75%的屈光力,晶状体通过调节厚度辅助屈光,房水维持眼内压并提供营养,玻璃体支撑视网膜并辅助屈光。
一、角膜:作为屈光系统的主要屈光结构,角膜占眼总屈光力的70%-75%,前表面曲率半径约7.8mm,透明无血管,营养来自房水和角膜缘血管网。成年人角膜屈光力稳定,近视人群常伴随角膜曲率异常(更陡峭);老年人角膜厚度随年龄微减,但对整体屈光影响有限。
二、房水:填充于前、后房的透明液体,通过“后房→瞳孔→前房→小梁网→Schlemm管”循环维持眼内压(10-21mmHg),为角膜、晶状体提供营养。房水循环受阻或生成/排出失衡可致眼压异常(如青光眼);老年人群循环减慢,需警惕眼压升高风险;糖尿病患者血糖波动可能改变房水渗透压,影响屈光稳定性。
三、晶状体:双凸弹性体,占眼总屈光力20%-30%,通过睫状肌调节厚度(40岁后调节力每年递减0.5D)。其蛋白质变性可致白内障,弹性下降引发老花眼(调节幅度减退)。儿童晶状体弹性好(青少年近视防控中需关注调节滞后);高度近视者晶状体偏厚,糖尿病患者加速混浊。
四、玻璃体:眼球内凝胶状物质(99%为水),屈光力约0.25D,支撑视网膜并维持眼球形状。40岁后逐渐液化,出现“飞蚊症”(混浊),易牵拉视网膜致裂孔/脱离;高度近视者玻璃体液化更早,早产儿玻璃体血管未退化可影响视网膜发育。