癫痫病发作时该怎么办

癫痫发作时，需保持环境安全、保护患者免受伤害、记录发作细节，持续发作超5分钟或反复发作者应立即送医。

一、保持现场安全

迅速移除患者周围尖锐物品（如刀具、眼镜）及障碍物（如桌椅），让患者侧卧，解开衣领和腰带以保持呼吸通畅。无需强行约束或向口腔内塞物（强行塞物可能导致牙齿断裂、窒息或口腔损伤），仅需观察即可。

二、避免舌咬伤与误吸

癫痫发作时，患者牙关紧闭是自然生理反应，无需强行撬开嘴巴。侧卧位可防止呕吐物反流至气管引发窒息，若发作中出现呕吐，需及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅。

三、记录发作特征

立即用手机计时记录发作开始与结束时间，观察抽搐部位（如全身强直-阵挛、局部肢体抽搐）、意识状态（是否完全丧失）、有无口吐白沫、大小便失禁等。若发作前有先兆（如头晕、幻听），也需记录，为医生诊断提供依据。

四、特殊人群注意事项

儿童患者需注意保暖，避免因体温过低加重不适；孕妇发作时避免自行服用抗癫痫药（如丙戊酸钠），需在医生指导下调整方案；老年患者若合并心脏病或高血压，需警惕跌倒诱发的二次损伤，发作后避免立即进食，防止呛咳。

五、紧急送医指征

若出现以下情况，立即拨打急救电话：①单次发作持续超5分钟未缓解（癫痫持续状态）；②24小时内反复发作≥2次；③发作后意识未恢复或伴随高热、呼吸困难；④服药患者发作类型改变或药物副作用明显（如皮疹、头晕加重）。

注：抗癫痫药物（如卡马西平、奥卡西平）需遵医嘱长期规律服用，不可自行停药或调整剂量，以免诱发更严重发作。