小孩胸痛是怎么回事

小孩胸痛多为良性原因（如生长痛、肌肉劳损），但需警惕心肺、消化系统等器质性疾病及急症风险。

一、常见良性原因

生长痛多见于5-12岁儿童，表现为双侧或单侧间歇性胸痛，无固定部位，活动后加重、休息后缓解，与骨骼肌肉生长速度不均有关；剧烈运动或姿势不当可致胸壁肌肉拉伤，局部压痛明显，休息后通常1-2天内恢复。

二、心肺系统疾病需警惕

呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）常伴咳嗽、发热，胸痛随咳嗽加重，需抗感染治疗；病毒性心肌炎表现为胸痛、心悸、乏力，尤其晨起或活动后明显，可能伴随面色苍白、精神差，需通过心电图、心肌酶检查早期干预。

三、消化系统相关胸痛

胃食管反流患儿多有餐后胸骨后烧灼感，伴反酸、嗳气，夜间或平躺时加重；胸膜炎（病毒/细菌感染）表现为胸痛随呼吸、体位变化加重，深呼吸或咳嗽时疼痛剧烈，需明确病原体后针对性治疗。

四、特殊病理情况

肋软骨炎多见于儿童，表现为胸前肋软骨处压痛，按压时疼痛明显，可能与病毒感染或劳损有关，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解；气胸属急症，突发尖锐胸痛、呼吸困难，需紧急排气处理，尤其瘦高体型儿童需警惕。

五、就医指征与注意事项

若胸痛持续超24小时、程度剧烈、伴高热/呼吸困难/晕厥，或疼痛进行性加重（如气胸、心肌炎进展），需立即就医。家长需记录疼痛特点（部位、持续时间、诱因），避免自行使用止痛药（尤其儿童），以免掩盖病情。

（注：以上内容基于临床研究及儿童胸痛诊疗指南，具体诊疗遵医嘱，药物使用需在医生指导下进行。）