近视手术有后遗症么

近视手术（如激光角膜屈光术）存在一定后遗症，但发生率低且多数可通过规范处理缓解。核心后遗症包括术后干眼、眩光光晕、视力波动、角膜瓣问题及特殊人群风险，术前严格筛查、术后科学护理可降低风险。

术后干眼

手术切断角膜神经末梢，影响泪液分泌与分布平衡，约15%-30%患者术后1-3个月出现眼干、异物感。人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）可缓解症状，多数随角膜神经再生（3-6个月）逐渐恢复。术前需排查干眼症，术后避免揉眼及长时间用眼，加强眼部保湿。

眩光与光晕

夜间瞳孔扩大时，切削区光学区较小或角膜不规则可导致眩光。约5%-10%患者出现灯光周围光圈，多随角膜愈合（3-6个月）减轻。术前需检查角膜地形图、曲率，高度近视者避免选择过小光学区，术后避免强光刺激。

视力回退或欠矫过矫

术后角膜重塑过程中，个体愈合差异或角膜扩张（如圆锥角膜倾向）可能导致视力波动。术前需评估角膜厚度、度数稳定性，术后遵医嘱使用糖皮质激素（如氟米龙滴眼液）预防炎症。圆锥角膜、角膜过薄者禁用，术后定期复查（1周、1月、3月）。

角膜瓣并发症（LASIK专属）

掀开角膜瓣时可能损伤基质层，揉眼、外力撞击易引发瓣移位/皱褶，发生率约0.5%-1%。及时复位可恢复，术前需排除角膜过薄、瘢痕体质，术后避免揉眼、游泳，勿用手触碰眼部。

特殊人群禁忌

孕妇、糖尿病（血糖未控制）、圆锥角膜、自身免疫疾病患者不适合手术。年龄需≥18岁，近视度数稳定2年以上，术前需检查眼压、角膜地形图，排除活动性炎症。