病情描述:眩晕综合症有什么症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
眩晕综合症是因前庭系统病变或功能失调引发的以眩晕为核心的一组病症,典型症状包括旋转性眩晕、平衡障碍、伴随症状及发作特点等。
旋转性眩晕
表现为自身或周围物体沿一定方向旋转、摇晃或漂浮感,常因内耳迷路(如耳石症、前庭神经炎)或脑干/小脑病变(如脑梗死、多发性硬化)引起。患者多不敢睁眼、固定体位,伴恶心呕吐,严重时无法站立。
平衡障碍
患者站立不稳、行走偏斜或步态蹒跚,尤其在黑暗环境或狭窄空间中加重。常见于小脑病变(如小脑梗死)、脊髓小脑变性或颈椎病(颈椎压迫血管),老年人因肌肉力量减弱,跌倒风险显著升高。
伴随症状
①自主神经症状:恶心、呕吐、出汗、面色苍白,多见于梅尼埃病、偏头痛性眩晕;②听觉症状:耳鸣、听力下降,提示梅尼埃病、听神经瘤;③视觉症状:复视、视物模糊,提示脑干或小脑病变(如脑桥梗死)。
发作特点
①持续性眩晕(数天至数月):多为中枢性病变(脑梗死、多发性硬化);②阵发性眩晕(数秒至数小时):耳石症多为体位性短暂发作,梅尼埃病常伴波动性听力下降;③与头位相关的眩晕需优先排查耳石症(良性阵发性位置性眩晕)。
特殊人群表现
儿童:常见于先天性前庭发育异常、中耳炎并发症,需结合听力筛查;老年人:多与脑血管病、颈椎病相关,常合并高血压、糖尿病,需优先排查急性脑缺血事件;妊娠期女性:需警惕妊娠高血压、耳石症加重。
(注:眩晕病因复杂,若症状持续超24小时或伴高热、意识障碍,需立即就医。药物如倍他司汀、氟桂利嗪可辅助缓解症状,具体需遵医嘱。)