人流后五天了，突然肚子疼，怎么回事

人流后五天突发腹痛的可能原因及应对建议

人流后五天突发腹痛可能由子宫收缩、宫腔残留、感染或盆腔充血等原因引起，需结合症状特点判断，建议及时就医排查。

子宫收缩痛

术后子宫恢复收缩，可引发阵发性下腹痛，多伴少量阴道出血，无发热及分泌物异味。若疼痛短暂可耐受，可暂观察；持续加重或出血增多（如出血超过月经量），需警惕残留或感染。

宫腔残留组织

胚胎组织残留刺激子宫收缩，表现为持续性腹痛、阴道出血增多（色鲜红或伴血块）、分泌物异味。需通过超声确诊，必要时药物促排（如益母草颗粒）或清宫处理，残留组织易诱发感染或出血。

术后感染

子宫内膜炎或盆腔炎常见症状，伴发热（＞38℃）、分泌物脓性臭秽、下腹坠痛。感染风险较高人群（如高龄、糖尿病、慢性盆腔炎史者）需更警惕，需抗生素治疗（如头孢类），延误可能导致败血症。

盆腔充血或粘连

术后盆腔充血未缓解，或既往炎症史致粘连，久坐、活动过度可诱发隐痛。建议避免劳累，适当热敷缓解；粘连严重时可能需腹腔镜松解，需结合影像学检查评估。

其他少见并发症

需排除卵巢囊肿扭转（突发剧烈绞痛）、残留HCG阳性（需复查血HCG）、肠道痉挛或泌尿系统问题。特殊人群（如心脏病、肾病患者）需警惕感染或出血加重，建议优先排除妇科急症。

特殊人群注意事项：高龄、慢性病（糖尿病、高血压）或免疫低下者恢复慢，腹痛持续超24小时、伴高热或剧烈呕吐需立即就医，避免自行用药掩盖症状。恢复期间需保持外阴清洁，避免性生活及盆浴。