病情描述:感冒了会引起空腹血糖升高吗
主任医师 河北医科大学第三医院
感冒可能引起空腹血糖短暂升高,尤其对糖尿病患者或应激状态敏感人群影响更明显。
感冒通过应激反应升高血糖
感冒作为急性感染应激,机体释放肾上腺素、糖皮质激素等升糖激素,抑制胰岛素活性,导致肝脏糖原分解增加、外周组织葡萄糖利用减少,进而引起血糖升高。健康人应激后血糖多为短暂波动(1-3天),糖尿病患者因胰岛素分泌不足或抵抗,空腹血糖可能显著升高。
健康人群与糖尿病患者的差异
健康人感冒期间,免疫系统激活对糖代谢影响短暂,血糖波动通常<1.0mmol/L,恢复后可恢复正常,无需过度干预。糖尿病患者若合并感染,应激性高血糖可能诱发酮症酸中毒、乳酸酸中毒等急性并发症,需密切监测血糖变化。
特殊人群需警惕血糖异常
老年人代谢调节能力下降,感冒后血糖波动更显著,易出现无症状高血糖;孕妇感冒时,高血糖可能通过胎盘影响胎儿发育,增加巨大儿风险;合并心脑血管疾病者,应激性高血糖会加重脏器负担,需提前预防感染加重。
需警惕持续高血糖信号
若感冒期间空腹血糖持续>7.0mmol/L(非糖尿病患者),或糖尿病患者血糖较基础值升高20%以上,伴随口渴、多尿、乏力加重,需排查是否存在糖尿病急性并发症,建议及时就医复查。
日常应对建议
感冒期间保证充足饮水,避免应激性暴饮暴食;糖尿病患者需遵医嘱监测血糖,必要时调整降糖药物(如二甲双胍、胰岛素);无糖尿病者若血糖波动超5天未恢复,建议排查糖代谢异常(如糖耐量异常)。特殊人群(孕妇、老年人)感冒后需优先就医,避免盲目用药。