病情描述:左上肢肌肉疼痛是什么原因
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
左上肢肌肉疼痛多由运动损伤、慢性劳损、神经压迫、感染炎症或系统性疾病引起,需结合具体症状判断原因。
运动相关损伤
突然剧烈运动或姿势不当可引发肌肉拉伤(急性)或延迟性酸痛(DOMS)。急性拉伤多伴局部肿胀、活动受限;延迟性酸痛(运动后24-72小时出现)与乳酸堆积和肌纤维微小损伤有关,经休息可逐渐缓解。
慢性肌肉劳损
长期重复性动作(如伏案工作、操作鼠标)导致肌肉持续紧张,引发无菌性炎症。常见于颈肩背肌、肱二头肌等肌群,表现为持续性酸痛、僵硬,早晨起床时明显,活动后短暂减轻。
神经压迫或病变
颈椎病(神经根型)压迫C5-C7神经根,可致左上肢放射性疼痛,伴麻木、手指不灵活;胸廓出口综合征压迫臂丛神经,疼痛沿上肢放射至手指,可能伴手臂发凉、肤色改变。
感染或炎症性疾病
肌筋膜炎(无菌性炎症)表现为肌肉附着点压痛,活动时加重;病毒感染(如流感)常伴发热、乏力;类风湿关节炎等风湿性疾病可累及上肢肌肉,伴晨僵、关节肿胀。
系统性疾病
甲状腺功能减退因代谢减慢,肌肉出现乏力、疼痛;糖尿病周围神经病变早期为对称性麻木,后期可伴自发性疼痛;罕见情况如多发性肌炎(肌酶升高、肌电图异常)需结合多系统症状鉴别。
特殊人群注意事项:老年人肌肉质量下降,恢复慢,需避免久坐久站;孕妇因激素变化和体重增加,肩颈背肌负荷大,可适度热敷;运动员需科学训练,避免过度疲劳引发横纹肌溶解(罕见但严重)。
若疼痛持续超1周、伴肿胀/麻木/发热或影响活动,应及时就医排查病因。