做人流和药流的区别在哪里

核心区别：人工流产（人流）与药物流产（药流）是终止早期妊娠的主要方法，核心区别在于操作方式、适用条件、风险等级及成功率，需结合妊娠时间、身体状况及医疗条件科学选择。

适用妊娠时间与前提

药流仅适用于停经≤49天、B超确认宫内孕（排除宫外孕）、无药物禁忌（如肝肾功能不全、青光眼、哮喘）的女性；人流（以负压吸引术为主）适用于≤10周宫内孕，10周以上需钳刮术，两者均需术前检查凝血功能及生殖道健康，宫外孕、带宫内节育器妊娠者严禁药流。

操作方式与过程

药流通过口服米非司酮（抗孕激素）+米索前列醇（子宫收缩剂）诱导胚胎自然排出，过程约3天，服药后需观察6小时内孕囊排出；人流为手术操作，用器械经阴道进入宫腔吸除妊娠组织，分普通人流（局麻，有痛）与无痛人流（静脉麻醉），手术时间5-10分钟，需消毒、扩张宫颈，有创性操作。

副作用与风险

药流常见副作用：出血量大（超月经量）、出血超2周（不全流产率10%-15%，需清宫）、恶心呕吐；人流可能子宫穿孔、感染、宫腔粘连，无痛人流存在麻醉过敏、呼吸抑制风险，长期影响生育。

完全流产率

药流完全流产率约85%-90%，失败率高于人流；人流（规范操作）成功率＞95%，但需避免过度吸刮损伤内膜，降低继发不孕风险。

特殊人群注意事项

药流禁用于肝肾功能不全、肾上腺疾病、癫痫患者；人流禁用于急性盆腔炎、重度贫血者；瘢痕子宫、哺乳期女性建议优先人流（药流可能影响乳汁分泌），特殊情况需提前告知医生病史，术后严格遵医嘱复查。