病情描述:吃东西胃痛怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
吃东西胃痛可能由饮食不当、胃部疾病或功能性问题引发。短期胃痛多与进食过快、暴饮暴食或刺激性食物相关,经饮食调整可缓解;若伴随反酸、呕吐或持续发作,需排查胃炎、胃溃疡等疾病。
一、饮食相关因素导致的胃痛。进食过快或咀嚼不充分会加重胃负担,未消化食物刺激胃壁;暴饮暴食使胃过度扩张,引发蠕动紊乱;辛辣、过冷或过热食物直接损伤胃黏膜,诱发痉挛性疼痛。乳糖不耐受者摄入乳制品后,肠道发酵产气致腹胀性胃痛,儿童、老年人及消化酶分泌减少者更易发生。
二、胃部疾病引发的胃痛。急性胃炎多因感染、酒精或非甾体抗炎药导致胃黏膜急性炎症,表现为突发上腹痛、恶心;慢性胃炎常与幽门螺杆菌感染相关,长期隐痛或餐后不适。胃溃疡典型为餐后半小时至一小时节律性疼痛,因胃酸刺激溃疡面。胃食管反流病(GERD)因胃酸反流食管引发烧灼感及上腹痛,肥胖、吸烟人群风险高,孕妇因激素变化症状可能加重。
三、功能性消化不良相关的胃痛。无器质性病变,因胃肠动力不足或内脏高敏感,伴餐后饱胀、嗳气。长期精神压力、焦虑或睡眠障碍通过神经-内分泌影响胃肠功能,青壮年、女性(经期激素波动)更常见。
四、其他需警惕的原因。食物过敏或不耐受(如坚果、海鲜)引发免疫性或非免疫性不适,过敏体质者需避免接触。长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)可能损伤胃黏膜,老年患者尤其注意,建议餐后服用。胆囊或胰腺疾病(如胆囊炎、胰腺炎)疼痛放射至胃部,伴发热、呕吐,胆结石史者需及时就医。儿童胃痛若剧烈哭闹、血便,警惕肠套叠,避免自行用止痛药。