病情描述:肠胃炎怎么办注意什么
主任医师 北京医院
肠胃炎应对核心:需结合病因处理、对症护理、饮食调整及特殊人群防护,以缓解症状、预防脱水与并发症为目标。
明确病因与就医指征
肠胃炎分感染性(病毒/细菌,如诺如病毒、沙门氏菌)与非感染性(饮食刺激、药物反应等)。感染性需抗感染,非感染性以调整饮食为主;若出现高热(>38.5℃)、持续呕吐/腹泻超2天、脱水(口干、尿少、皮肤弹性差),需立即就医排查病原体。
对症饮食与护理
急性期(呕吐腹泻严重时)以清淡流质(米汤、口服补液盐)为主,避免油腻、辛辣;恢复期逐步过渡到半流质(粥、软面),忌生冷、产气食物(如牛奶、豆类);可冷敷腹部缓解痉挛,呕吐后暂禁食1-2小时再少量饮水。
药物规范使用
药物需遵医嘱:蒙脱石散(止泻)、益生菌(调节菌群,如双歧杆菌)、口服补液盐(防脱水);感染性肠胃炎需抗生素(如诺氟沙星),但需明确细菌感染后使用,避免滥用。止泻药(如洛哌丁胺)仅用于成人非感染性腹泻,婴幼儿禁用。
特殊人群防护
婴幼儿:严格补水防脱水,禁用强效止泻药,需母乳/配方奶喂养者暂停辅食;老年人及慢性病(糖尿病、肾病)患者:密切监测电解质,避免自行用药;孕妇:慎用止吐止泻药,腹泻超24小时需就医,防早产/流产风险。
预防复发与护理
恢复期逐步恢复正常饮食,忌暴饮暴食;坚持饮食卫生(生熟分开、餐具消毒),避免生冷不洁食物;规律作息,减少熬夜与过度劳累,增强肠道抵抗力。
注:急性肠胃炎多为自限性,多数患者3-5天可缓解,但若症状加重或持续不愈,需及时就诊。