左腹疼是怎么回事

左腹痛是临床常见症状，可能由消化系统疾病、泌尿系统病变、妇科问题、肌肉骨骼损伤或全身性疾病引发，需结合伴随症状与体征综合判断。

消化系统疾病

消化系统疾病是左腹痛首要原因，包括溃疡性结肠炎（伴黏液脓血便、腹泻）、肠易激综合征（与情绪、饮食相关）及便秘引发的肠道痉挛或梗阻。胰腺炎（尤其胰尾炎症）可表现为左上腹疼痛并放射至左腰部。长期便秘者或老年消化功能减退者需警惕肠道梗阻风险。

泌尿系统疾病

左肾结石或输尿管结石常引发突发绞痛，疼痛可向会阴部放射，伴血尿或尿频；肾盂肾炎则伴随发热、腰痛及膀胱刺激症状。既往结石病史者或长期憋尿人群需重点排查。

妇科相关问题（针对女性）

女性需重点排查妇科问题：左侧附件炎多伴白带异常、性交痛；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈腹痛，需紧急处理；宫外孕（停经后腹痛）若伴阴道出血需立即就医。育龄女性出现左腹痛时应优先排除妊娠相关风险。

肌肉骨骼及腹壁问题

运动或外力导致的腹肌拉伤多在左下腹，伴局部压痛；带状疱疹早期可出现左腹肋间神经痛，数日后皮肤出现疱疹；老年或肥胖者需警惕腹壁疝（局部可触及包块）。

其他严重情况

少数严重疾病如腹主动脉瘤（突发撕裂样痛，伴血压下降）、糖尿病酮症酸中毒（伴恶心呕吐、呼气异味）需紧急干预。高血压、动脉硬化的老年人群应警惕此类高危急症。

多数左腹痛经对症处理可缓解，但如疼痛持续超24小时、伴高热/便血/血尿/休克等，或疼痛剧烈难忍，需立即就医排查病因，避免延误重症（如宫外孕、主动脉瘤）诊治。