手腕的腱鞘囊肿是在年前做的手术，为什么到现在都会疼

手腕腱鞘囊肿术后长期疼痛可能与瘢痕牵拉、神经损伤、慢性炎症、关节功能未恢复或囊肿复发相关，需结合临床评估明确原因。

术后瘢痕组织牵拉

手术创伤引发纤维瘢痕增生，瘢痕收缩牵拉周围神经或软组织，同时局部血液循环未完全恢复，刺激末梢神经，导致持续性疼痛。尤其在天气变化或活动时，瘢痕牵拉症状会加重。

神经末梢损伤与再生痛

术中可能损伤皮神经或肌腱旁神经，神经再生过程中易出现异常放电，表现为刺痛、烧灼感或麻木感。术后3-6个月内神经恢复阶段症状较明显，多数随时间逐渐缓解。

慢性炎症或组织粘连

术后局部无菌性炎症未完全消退，或关节囊、肌腱与周围组织粘连，活动时牵拉引发疼痛。若伴随关节僵硬，疼痛会在活动后加重，休息后缓解。

关节功能康复不足

术后制动或锻炼不当导致关节僵硬、肌肉萎缩，活动时关节受力不均。需及时进行科学康复训练，避免长期制动引发的疼痛累积。

囊肿复发或残余刺激

若囊壁未彻底切除，残余组织可能分泌滑液形成新囊肿，或刺激周围组织引发疼痛。需通过超声或MRI检查明确是否存在复发或残留囊壁。

特殊人群注意事项

老年患者因组织修复能力弱，疼痛持续时间较长；糖尿病患者愈合缓慢，需警惕感染风险；类风湿关节炎患者需排查炎症指标，控制基础病以促进恢复。

建议

及时就医，通过超声或MRI明确疼痛原因，排除感染、复发等严重情况。可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，配合物理治疗（如超声波、理疗）促进瘢痕软化和神经修复，必要时需重新评估手术方案。