宫外孕与男方有关系吗

宫外孕（异位妊娠）主要与女方生殖系统结构或功能异常相关，但男方精子质量异常、生殖感染等因素可能通过间接途径增加风险，双方共同预防是关键。

一、女方因素是宫外孕主因

输卵管炎症（如盆腔炎、衣原体/淋球菌感染）是最常见诱因，炎症导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，阻碍受精卵正常运输，被迫在输卵管着床；盆腔粘连、输卵管手术史（如结扎术后复通不良）、先天输卵管发育异常（过长、纤毛功能缺陷）等也显著增加风险。

二、男方因素的间接影响

精子质量异常：精子活力低、畸形率高可能降低受精卵早期运输效率，增加着床位置异常概率；

生殖系统感染：男方前列腺炎、精囊炎等感染未治愈时，病原体可通过性接触传播，诱发女方盆腔炎症，间接升高宫外孕风险。

三、其他高危因素

辅助生殖技术（如试管婴儿）中，胚胎移植位置不当或输卵管功能未恢复时，宫外孕风险增加；既往宫外孕史女性，再次妊娠时输卵管病变复发率约10%-15%；宫内节育器避孕失败（环下移、脱落）也可能导致受精卵着床异常。

四、特殊人群注意事项

有宫外孕史、盆腔手术史的女性，备孕前需做输卵管造影检查；男方需排查生殖感染（衣原体、支原体检测）及精子质量；高龄女性（＞35岁）备孕时更需重视双方孕前检查，降低综合风险。

五、预防建议

备孕前3个月双方体检：女方查输卵管通畅度、盆腔超声；男方查精液常规、生殖感染指标；

女方治愈输卵管炎症、盆腔积液等基础病后再受孕；

孕期40-50天及时B超排查，早发现异位妊娠可降低风险。