孕吐反复是怎么回事

孕吐反复的核心原因及应对方向

孕吐反复多因孕早期激素波动、感官敏感、心理因素及营养失衡所致，也可能提示妊娠剧吐、葡萄胎等病理情况，需结合症状严重程度判断是否就医。

激素波动是核心诱因

孕早期人绒毛膜促性腺激素（HCG）和雌激素水平快速上升，抑制胃肠蠕动、刺激呕吐中枢，导致恶心呕吐。HCG峰值通常在孕6-10周出现，此阶段孕吐症状易反复。

感官敏感与环境刺激

孕期嗅觉、味觉阈值降低，油烟、香水、油腻食物等气味或口感易触发呕吐反射；空腹时胃酸刺激胃黏膜，也会加重恶心感，形成“刺激-呕吐-更敏感”的循环。

心理状态影响胃肠功能

焦虑、紧张情绪通过神经-内分泌轴激活呕吐中枢，且反复孕吐经历可能形成心理暗示，进一步放大症状。研究显示，情绪管理良好的孕妇孕吐程度更轻。

营养失衡加重恶性循环

孕吐导致进食不足时，身体因能量缺乏产生酮体堆积，刺激胃肠敏感神经；胃排空延迟使胃酸滞留，形成“进食-呕吐-食欲下降”的恶性循环，加剧反复呕吐。

特殊情况需警惕

葡萄胎、多胎妊娠等会使HCG异常升高，加重孕吐反应；持续呕吐超过3天，伴脱水（尿少、口干）、电解质紊乱（低钾、低钠）、体重下降≥5%时，可能为妊娠剧吐，需立即就医检查。

特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、有妊娠并发症史（如子痫前期）者，孕吐反复时需密切监测体重、电解质及HCG水平，避免延误干预。药物方面，维生素B6、甲氧氯普胺等可能缓解症状，但具体用药需遵医嘱，不可自行服用。